Píldora abortiva

RU486 – La PÍLDORA DEL ABORTO (dentro de las 10 semanas posteriores a la FUM) El régimen más común para un aborto con medicamentos, también conocido como Plan C, es un proceso de dos pasos que involucra una combinación de mifepristona (RU486) Nombre genérico: mifepristona (RU486)
Nombre de la marca: Mifprex
Comúnmente llamada: la píldora abortiva (2 & 3)
y misoprostol. La FDA ha aprobado el uso de mifepristona hasta 70 días (10 semanas) desde su último período menstrual (FUM).  Tenga en cuenta: La píldora abortiva NO es lo mismo que la Píldora del día después.

¿Cómo funciona la píldora abortiva?

Día 1

La píldora abortiva (mifepristona) se administra por vía oral. La mifepristona actúa bloqueando la progesterona (la hormona necesaria para que continúe el embarazo), lo que provoca la muerte del embrión. Puede experimentar contracciones y sangrado a medida que su cuerpo comienza a expulsar el embarazo. (3, 4, 5)

Día 2 o 3

24 a 48 horas después de tomar mifepristona, se toma misoprostol. El misoprostol hace que el útero se contraiga, expulsando el embarazo. Esto generalmente ocurre dentro de las 2 a 24 horas posteriores a su toma. (4)

Que esperar

Después de tomar misoprostol, los efectos secundarios más comunes incluyen calambres, náuseas, debilidad, dolor de cabeza, mareos, diarrea, vómitos, dolor de estómago, sangrado abundante (puede incluir grandes coágulos en la sangre y/o un feto perceptible) y fiebre leve o escalofríos. . Estos generalmente ocurren dentro de las 2 a 24 horas posteriores a su toma. El sangrado, las manchas y la eliminación de coágulos de sangre y tejido generalmente continúan durante 9 a 16 días, pero pueden continuar durante 30 días o más. En muy raras ocasiones, se pueden producir hemorragias, infecciones y otras complicaciones graves y potencialmente mortales después de un aborto con medicamentos. Si le preocupan los efectos secundarios y los síntomas, debe llamar a su proveedor de atención médica de inmediato o acudir a la sala de emergencias. (2, 3, 4, 5)

Seguimiento

Entre 7 y 14 días después de tomar la píldora abortiva, deberá realizar un seguimiento con el proveedor para asegurarse de que el aborto se haya completado y que no haya complicaciones inmediatas. Su proveedor puede optar por hacer esto por teléfono revisando su historial médico con usted o con una visita a su consultorio. La visita al consultorio puede incluir un examen físico, un análisis de sangre o una ecografía. (2, 6)

Eficacia

 Según algunos estudios, < 5% de abortos médicos realizados dentro de las primeras 9 semanas (por FUM) de embarazo no expulsan completamente y pueden requerir evacuación quirúrgica para vaciar el útero. En menos de 1% del tiempo, el embarazo no se termina y sigue creciendo. Estos embarazos en curso pueden interrumpirse con otro aborto quirúrgico o con medicamentos. (5)

Tenga en cuenta: Los abortos médicos no son efectivos para terminar embarazos ectópicos Embarazos ectópicos: cuando un óvulo fertilizado se implanta y crece fuera del útero. Esto puede causar sangrado potencialmente mortal si no se trata. (7). .

Los síntomas de un embarazo ectópico roto (que puede poner en peligro la vida si no se trata) pueden confundirse con algunos de los efectos secundarios comunes de un aborto con medicamentos, como dolor abdominal y sangrado. (2, 7) Por lo tanto, es importante tener un ultrasonido para asegurarse de tener un embarazo intrauterino antes de tener un aborto médico. Si bien Focus Women's Center no brinda servicios de aborto, sí ofrecemos ultrasonidos gratuitos a algunas de nuestras pacientes como parte de nuestra Cita de Verificación y Consulta de Embarazo.

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Fuentes

(1) Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. (2020). Aborto espontáneo. Obtenido de https://medlineplus.gov/ency/article/001488.htm

(2) RxList Inc. (2020). Mifeprex RU486. Obtenido de https://www.rxlist.com/mifeprex-ru486-drug.htm#description

(3) Stacey, D. (2019). La pastilla abortiva- RU486. Obtenido de https://www.verywellhealth.com/ru486-the-abortion-pill-906956

(4) Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). (2016).Guía del medicamento Mifeprex. Obtenido de https://www.fda.gov/media/72923/download

(5) Boletines de práctica del Comité de Ginecología y Sociedad de Planificación Familiar, Creinin, M, & Grossman, D. (2014). Manejo médico del aborto en el primer trimestre. Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, 2014(143), 1-18. Obtenido de https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-bulletin/articles/2014/03/medical-management-of-first-trimester-abortion

(6) Instituto Guttmacher. (2020). Aborto con medicamentos. Obtenido de https://www.guttmacher.org/evidence-you-can-use/medication-abortion

(7) Fundación Mayo para la Educación e Investigación Médica. (2020). Embarazo ectópico. Recuperado https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ectopic-pregnancy/symptoms-causes/syc-20372088

(8) Gotter, A. (2016). Aborto quirúrgico. Obtenido de https://www.healthline.com/health/surgical-abortion

(9) Comité de Práctica Obstétrica del Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos, Pettker, C., Goldberg, J., El-Sayed, Y., Copel, J. y Society for Maternal Fetal Medicine. (2017). Opinión del comité: Métodos para estimar la fecha de vencimiento. Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, 2017(700), 1-5. Obtenido de https://www.acog.org/-/media/project/acog/acogorg/clinical/files/committee-opinion/articles/2017/05/methods-for-estimating-the-due-date.pdf

(10) Fundación Mayo para la Educación e Investigación Médica. (2020). Análisis de sangre del factor Rh. Obtenido de https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/rh-factor/about/pac-20394960

(11) Personal de Healthwise. (2019). Atención del aborto quirúrgico. Sistema de Salud de la Universidad de Michigan. Obtenido de https://www.uofmhealth.org/health-library/tw5328

(12) Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos. (2020). Aborto provocado. Obtenido de https://www.acog.org/patient-resources/faqs/special-procedures/induced-abortion

(13) Asociación Estadounidense del Embarazo. (2020). Procedimientos de aborto quirúrgico. Obtenido de https://americanpregnancy.org/unplanned-pregnancy/surgical-abortions/

(14) Fundación Mayo para la Educación e Investigación Médica. (2020). Dilatación y curetaje (D&C). Obtenido de https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/dilation-and-curettage/about/pac-20384910

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